Borang Kenaikan Pangkat

FORMAT 8.1
Ke majlis,

YB. Dato’ Pengerusi
Jumaah Kenaikan Pangkat Perkhidmatan Awam Negeri Kelantan,
d/a Pejabat Setiausaha Kerajaan Negeri Kelantan
(Bahagian Pengurusan Sumber Manusia)
Kota Darulnaim, KOTA BHARU.

Melalui:



PERMOHONAN KENAIKAN PANGKAT JAWATAN
PEGAWAI UNDANG-UNDANG GRED L41 KE JAWATAN
PEGAWAI UNDANG-UNDANG L44 NEGERI

Adalah saya dengan hormatnya memohon untuk dipertimbangkan bagi kenaikan pangkat ke jawatan tersebut di atas. Butir-butir peribadi saya adalah seperti berikut:-

a) Nama Penuh :

b) Tarikh Lahir : Umur :

c) No. Kad Pengenalan :

d) Kelulusan Akademik :

e) Gaji Sekarang :

f) Tarikh Dilantik/Serap Ke Jawatan Sekarang :

g) Tarikh Disahkan Dalam Jawatan Sekarang :

2. Saya sesungguhnya mengetahui bahawa kenaikan pangkat ini mungkin menyebabkan saya ditukarkan ke tempat lain. Oleh itu saya *sanggup ditukarkan/tidak sanggup ditukarkan sekiranya saya berjaya di dalam urusan kenaikan pangkat kelak.

Yang benar,


………………………………..
(Tandatangan Pemohon)

Nama Penuh

Jabatan:
Tarikh:

*Potong mana yang tidak dikehendaki
LAMPIRAN C

LAPORAN TATATERTIB

Untuk kenaikan pangkat ke jawatan :

[ Butiran-Butiran Persendirian Pegawai ]

Nama pegawai :

Jawatan sekarang dan tarikh penempatan ke jawatan itu :



[ Laporan Tindakan Tatatertib ]










Tandatangan : ……………………………………….
Tarikh : ………………………………………………
Nama pegawai (pelapor) : ………………………………………………………………………………
Jawatan : ………………………………………………………………………………………………...
Sekiranya tiada tindakan/cadangan tatatertib, sila nyatakan demikian.

LAMPIRAN T1
BUTIR-BUTIR CALON UNTUK TAPISAN KEUTUHAN

PERINGATAN

Semua ruangan hendaklah dipenuhkan. Jika tidak berkenaan tulis
‘TIDAK BERKENAAN’,jika tiada, tulis ‘TIADA’


A. 1. NAMA :

2. NO. KAD PENGENALAN

2.1: (BARU) 2.2. (LAMA)

3. TARIKH/TEMPAT LAHIR :

4. JAWATAN/PEKERJAAN :


5. GAJI HAKIKI SEBULAN :

6. ALAMAT PEJABAT : TEL :



ALAMAT RUMAH : TEL :

7. JAWATAN/PEKERJAAN TERDAHULU (SENARAIKAN)

GELARAN JAWATAN TEMPOH BEKERJA (TAHUN)
1.
2.
3.
4.






LAMPIRAN T1
8. JAWATAN YANG DIPEGANG DALAM PERTUBUHAN / LAIN-LAIN





9. REKOD AKADEMIK

BIL SIJIL/IJAZAH INSTITUT / PUSAT PENGAJIAN TINGGI TAHUN
1
2
3.

B. 1. NAMA ISTERI :



2. JAWATAN / PEKERJAAN ISTERI :


3. ALAMAT PEJABAT :